?
加入收藏 联系我们
当前位置:广东医科大学附属医院 > 新闻中心 > 医院动态 >
新闻中心

我院首例前列腺癌IGRT根治性放疗顺利完成

?

      7月3日,78岁的患者李某顺利完成了40次的放射治疗,未出现任何并发症。这标志着我院肿瘤中心一区和放疗机房合作完成首例前列腺癌图像引导放射治疗。

      前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤, 放射治疗是局限期和局部晚期前列腺癌根治性治疗手段。前列腺癌放疗所需放射剂量较高, 一般为80 Gy以上。高剂量意味着高风险,从体位固定开始到实施放疗,每一步都必须做到精准,才能在控制肿瘤的同时把副作用降到最低。

      此例患者体位固定采用“俯卧架+个体化体部热塑垫+俯卧膜”固定方式,该体位固定方式能使小肠下垂和体位重复性好,同时让患者感到更舒适,舒适的体位有利于患者配合治疗,增加患者的信心。定位采用3mm层厚(盆腔常规5mm)平扫+增强扫描,使图像分辨率更清晰,利于确定靶区范围。扫描图像传输到治疗计划系统,经三维重建后进行靶区勾画,由主任医师杨志雄指导、吴爱兵博士完成靶区勾画,处方剂量80GY,放疗方式每次2GY,一周五次。治疗计划设计和剂量验证由放疗机房主任梁玉新带领的物理师团队完成,采用VMAT双弧容积调强技术,正常组织得以很好的保护,剂量验证通过率99%。复位零位移,平片与CT重建的DRR图重合良好,误差1mm之内。由袁戈、钟文辉两位经验丰富主管技师给患者图像引导摆位治疗。

          患者定位、CT扫描、复位、治疗前均采用超声测量膀胱体积,在适合的充盈度下记录膀胱三个方向的直径,膀胱适当的充盈能推开小肠,使小肠远离照射区,统一的膀胱充盈度能保证治疗摆位的重复性,进而保证靶区剂量的准确性。每次治疗前同时采用CBCT图像引导,自动配准后人为修正,任意方向误差大于2mm则发送移床数据进行移床,控制每次治疗的误差小于2mm。

      我们将与患者保持联系,密切观察患者后期的生存质量。(文/吴成省、李伶    图/吴成省   审/郑春凤)


 

患者体位固定


定位、CT、复位、治疗前用超声测量膀胱体积


每次治疗前行CBCT图像引导



极速快3